原发性痛经(功能性痛经,自发性痛经)
原发性痛经就诊指南
原发性痛经就诊指南：科学应对月经疼痛
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
妇科（综合医院或专科医院）
妇产科（部分医院合并设置）
疼痛门诊（如果疼痛严重且常规治疗无效）
特殊情况就诊指引：
青少年痛经 → 儿科妇科或青少年妇科门诊
合并其他症状如恶心、腹泻 → 妇科+消化内科会诊
二、就诊前准备
必备资料清单：
月经周期记录（至少3个月）
既往妇科检查报告（如B超）
用药记录（包括止痛药和避孕药）
过敏史和家族病史
症状记录表（供医生参考）：
症状 持续时间 加重因素 下腹痛 月经第1-2天 活动后加重 头痛 伴随月经 压力大时明显 生活方式记录：
饮食、运动习惯
睡眠质量和压力水平
三、门诊关键问答
医生可能会问：
"痛经从什么时候开始？严重程度如何？"
"月经周期是否规律？流量多少？"
"是否尝试过止痛药？效果如何？"
"有无其他症状如发热或异常出血？"
您应该问：
"我的痛经是原发性还是继发性？"
"推荐的治疗方案有哪些？副作用是什么？"
"需要做哪些检查来排除其他疾病？"
"如何预防或减轻痛经？"
四、检查项目解析
基础必查：
妇科B超（排除器质性病变）
血常规（检查贫血或感染）
盆腔检查（视情况而定）
进阶检查（根据病情）：
激素水平检测（如雌激素、孕激素）
腹腔镜检查（怀疑子宫内膜异位症时）
五、治疗方案选择
轻度痛经：
非处方止痛药（如布洛芬）
热敷和休息
中度痛经：
处方止痛药或激素治疗（如口服避孕药）
生活方式调整（规律运动、饮食改善）
重度痛经：
专科治疗，可能包括手术（如神经阻断）
多学科管理（疼痛科、心理科支持）
六、就医避坑指南
检查避坑：
避免不必要的重复B超检查
慎做昂贵影像学检查除非有指征
治疗避坑：
警惕未经证实的“神奇疗法”
勿自行长期使用强效止痛药
机构选择：
优先选择正规医院妇科
谨慎对待私立诊所的过度治疗
七、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 剧烈腹痛无法缓解
⚠️ 高热或寒战
⚠️ 大量出血或晕厥
八、医保报销要点
可报销项目：
妇科B超（部分报销）
血常规检查（全额或部分）
处方药（根据医保目录）
自费项目提示：
某些激素药物或特殊治疗
私立医院额外服务
九、就诊后续管理
建立健康档案：
记录月经周期和症状变化
保存检查结果和用药记录
加入患者管理：
医院随访计划
在线健康社区支持
特别提醒：就诊时务必携带：
医保卡+身份证
既往检查报告
当前服用药物清单
通过规范就诊，大多数原发性痛经患者可以有效管理症状。建议定期随访，调整治疗方案。记住：早期干预和持续自我管理是关键！
