原发性痛经与继发性痛经的区别

痛经分为原发性痛经和继发性痛经，两者的病因、症状和治疗方法有所不同。

1. 病因不同

• 原发性痛经：没有盆腔器官的明显病理变化，主要与前列腺素的作用有关。

• 继发性痛经：由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。

2. 发病年龄不同

• 原发性痛经：通常在青春期开始，月经初潮后的1-2年内出现。

• 继发性痛经：多在成年后出现，尤其是25岁以后。

3. 症状特点不同

• 原发性痛经：疼痛通常从月经开始前1-2天出现，持续2-3天，疼痛为痉挛性。

• 继发性痛经：疼痛可能在月经前开始，持续整个月经期甚至更长，疼痛可能逐渐加重。

4. 伴随症状不同

• 原发性痛经：可能伴随恶心、呕吐、腹泻、头痛等。

• 继发性痛经：可能伴随性交痛、不孕、异常子宫出血等。

5. 诊断方法不同

• 原发性痛经：主要通过病史和体格检查诊断，影像学检查通常正常。

• 继发性痛经：需要通过超声、MRI或腹腔镜等检查发现盆腔器质性疾病。

6. 治疗方法不同

• 原发性痛经：主要使用NSAIDs、口服避孕药等药物治疗，以及生活方式调整。

• 继发性痛经：需要针对原发病进行治疗，如手术、激素治疗等。

如何区分原发性痛经和继发性痛经？

• 如果痛经在青春期开始，且没有其他异常症状，多为原发性痛经。

• 如果痛经在成年后出现，或疼痛逐渐加重，伴随其他症状，应考虑继发性痛经。

• 及时就医，通过专业检查明确诊断。

注意事项

• 继发性痛经可能需要长期治疗和管理。

• 对于疑似继发性痛经的女性，应尽早进行详细检查。