下肢静脉曲张(参考内科学)
下肢静脉曲张应该做哪些检查？
下肢静脉曲张的检查项目全解析
下肢静脉曲张的评估需要结合临床症状和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
体格检查
观察下肢静脉曲张的程度和分布
检查是否有皮肤色素沉着、溃疡等并发症
Trendelenburg试验
评估大隐静脉瓣膜功能
Perthes试验
评估深静脉通畅情况
二、影像学检查
彩色多普勒超声（首选）
无创、可重复性好
评估静脉瓣膜功能和血流方向
检测深静脉血栓
静脉造影
金标准，但有创
适用于复杂病例或手术前评估
三、进阶检查
CT静脉成像（CTV）
评估深静脉和盆腔静脉
MR静脉成像（MRV）
无辐射，适用于孕妇和儿童
四、检查注意事项
检查前准备：
无需特殊准备
穿着宽松衣物方便检查
随访建议：
轻度静脉曲张：每年复查一次
中重度静脉曲张或术后：每6个月复查一次
重点提示：对于有深静脉血栓病史的患者，建议加做：
D-二聚体检测
凝血功能检查
临床价值：
彩色多普勒超声是诊断下肢静脉曲张的首选方法
静脉造影适用于复杂病例
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
