旋转带肌腱炎(游泳者肩,网球肩,投手肩,肩冲击综合征)
旋转带肌腱炎怎样治疗?
旋转带肌腱炎的治疗方法
旋转带肌腱炎的治疗核心是 减轻炎症、缓解疼痛、恢复功能,并通过生活方式调整和物理治疗促进愈合。大多数病例可通过保守治疗改善,但严重或慢性者可能需要医疗干预。
一、保守治疗(首选方法)
1. 休息和活动调整
避免加重活动:减少或停止引起疼痛的肩部运动,如举重、投掷或重复性 overhead 动作。
相对休息:不完全 immobilize,但限制活动范围以防止进一步损伤。
2. 冰敷和热敷
急性期:使用冰敷(每次15-20分钟,每日多次)以减少炎症和肿胀。
慢性期:热敷可帮助放松肌肉和改善血液循环。
3. 物理治疗
拉伸和强化练习:在物理治疗师指导下进行肩部拉伸和渐进性强化,以改善柔韧性和力量。
手法治疗:如按摩或 mobilization 技术,以减轻疼痛和恢复运动范围。
4. 药物治疗
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬或萘普生,用于减轻疼痛和炎症(需医生指导)。
皮质类固醇注射:在严重 cases 下,医生可能建议局部注射以快速缓解炎症。
二、进阶治疗(如果保守治疗无效)
1. 注射疗法
皮质类固醇注射:如前所述,用于短期 relief。
富血小板血浆(PRP)注射:一种 regenerative 治疗,可能促进肌腱愈合(仍在研究中)。
2. 手术治疗
关节镜手术:用于清除发炎组织或修复撕裂的肌腱,适用于 persistent 症状或 structural 损伤。
开放手术:在 rare cases 下,可能需要更 invasive 程序。
三、预防和生活方式调整
改善姿势:避免 slouching 或 poor posture,以减少肩部 strain。
渐进性训练:在运动前 warm up 和 stretch,避免 sudden increases in intensity。
使用 proper 技术:在体育或工作中,确保正确 form 以减少 injury risk。
四、定期监测和随访
随访医生:定期复查以评估 progress 和 adjust treatment plan。
自我监测:注意症状变化,如疼痛加剧或功能丧失,及时就医。