下消化道出血(参考内科学)
下消化道出血如何鉴别诊断？
下消化道出血的诊断方法
下消化道出血的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查 和 内镜检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
便血（鲜红色或暗红色）
腹痛
贫血症状（如乏力、头晕）
2. 体征
腹部压痛
肠鸣音活跃
二、实验室检查
1. 血常规
血红蛋白下降（提示贫血）
白细胞计数（感染时可能升高）
2. 便常规
潜血试验阳性
三、影像学检查
1. 腹部CT
可发现肠道病变或出血部位
2. 血管造影
用于活动性出血的定位
四、内镜检查
1. 结肠镜检查
直接观察出血部位
可进行活检或治疗
2. 胶囊内镜
适用于小肠出血的诊断
五、诊断流程总结
初步评估（病史、体检、实验室检查）
影像学检查（CT或血管造影）
内镜检查（结肠镜或胶囊内镜）
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对预后至关重要。
🔹 结肠镜检查 是诊断下消化道出血的金标准。
🔹 对于活动性出血，血管造影可同时进行栓塞治疗。
