下消化道出血(参考内科学)
下消化道出血是怎么回事？
下消化道出血的主要病因
下消化道出血是指Treitz韧带以下的消化道出血，包括空肠、回肠、结肠、直肠和肛门。其病因多样，主要包括以下几类：
1. 结肠疾病
结肠癌和直肠癌：是下消化道出血的常见原因，尤其是中老年人。
结肠息肉：尤其是腺瘤性息肉，容易出血。
炎症性肠病（IBD）：如溃疡性结肠炎和克罗恩病，常伴有出血。
缺血性结肠炎：由于结肠血液供应不足导致。
感染性结肠炎：如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等。
2. 肛门直肠疾病
痔疮：是最常见的下消化道出血原因，尤其是内痔。
肛裂：排便时剧烈疼痛伴少量鲜血。
直肠脱垂：可能导致黏膜损伤和出血。
3. 小肠疾病
小肠肿瘤：如腺癌、淋巴瘤等，较少见但可能出血。
Meckel憩室：多见于儿童，可导致无痛性出血。
血管畸形：如动静脉畸形、毛细血管扩张症等。
4. 其他原因
药物：如非甾体抗炎药（NSAIDs）可能导致肠道黏膜损伤和出血。
全身性疾病：如血液病（白血病、血小板减少性紫癜）、血管炎等。
放射性肠炎：盆腔放疗后可能引起肠道出血。
