显微型多血管炎(参考内科学)
显微型多血管炎简介
显微型多血管炎(Microscopic Polyangiitis, MPA)是一种罕见的系统性血管炎,主要影响小血管,包括毛细血管、小静脉和小动脉。它是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎的一种,与肉芽肿性多血管炎(GPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)并列。MPA的病理特征是无或仅有少量肉芽肿形成的小血管坏死性炎症。临床表现多样,可累及多个器官系统,最常见的是肾脏(表现为快速进展性肾小球肾炎)、肺(肺出血)、皮肤(紫癜、溃疡)、神经系统(周围神经病变)和胃肠道。诊断依赖于临床表现、实验室检查(如ANCA检测)和组织活检。治疗主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂,如环磷酰胺或利妥昔单抗,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。