显微型多血管炎（Microscopic Polyangiitis, MPA）的治疗时长因人而异，主要取决于疾病活动度、治疗反应以及是否出现复发。以下是治疗阶段的概述：

1. 诱导缓解期

通常需要3-6个月，目标是快速控制炎症和免疫异常。常用方案包括：

• 糖皮质激素（如泼尼松）：高剂量起始，逐渐减量。

• 免疫抑制剂：环磷酰胺或利妥昔单抗（针对B细胞）。

2. 维持治疗期

持续1-2年或更长，以防止复发。常用药物：

• 硫唑嘌呤或甲氨蝶呤：替代环磷酰胺。

• 低剂量激素：逐步调整至最小有效剂量。

3. 长期监测

即使停药后仍需定期随访，因为复发风险持续存在。监测指标包括：

• ANCA抗体水平（如MPO-ANCA）。

• 肾功能、肺功能等器官评估。

4. 个体化调整

• 难治性病例：可能需要延长诱导期或更换生物制剂（如美罗华）。

• 并发症管理：如感染预防、骨质疏松治疗等。

显微型多血管炎的治疗是长期过程，需风湿免疫科医生密切监控。部分患者可能需要终身低剂量免疫抑制治疗。