系统性血管炎(系统性脉管炎,血管炎综合征)
系统性血管炎是怎么回事?
系统性血管炎的病因
系统性血管炎是一组以血管壁炎症和坏死为特征的疾病,其病因复杂,涉及免疫异常、感染、遗传和环境因素。
1. 免疫异常
主要病因:自身免疫反应导致免疫系统攻击自身血管。
产生自身抗体(如抗中性粒细胞胞浆抗体,ANCA)或免疫复合物沉积,引发炎症。
常见于ANCA相关性血管炎(如肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎)。
2. 感染因素
某些感染可能触发或加重血管炎。
病毒:如乙型肝炎病毒(与结节性多动脉炎相关)、丙型肝炎病毒、HIV。
细菌:如链球菌感染(与川崎病相关)。
3. 遗传因素
遗传易感性增加患病风险。
特定基因变异(如HLA基因)可能影响免疫调节。
家族史阳性者风险较高。
4. 环境因素
暴露于某些环境触发物。
药物:如肼屈嗪、丙硫氧嘧啶可能诱发血管炎。
化学物质:如硅尘暴露。
5. 其他因素
恶性肿瘤:某些癌症(如淋巴瘤)可伴发副肿瘤性血管炎。
未知原因:部分血管炎病因不明,归类为特发性。