系统性血管炎的治疗效果和预后取决于多种因素，包括血管炎类型、疾病活动度、器官受累情况、患者整体健康状况以及治疗手段的选择。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

系统性血管炎并非绝对不可治愈，部分患者通过及时和适当的治疗可以达到缓解甚至长期无病状态，尤其是对糖皮质激素和免疫抑制剂敏感的血管炎类型（如显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎等）。

2. 主要治疗手段

• 糖皮质激素（如泼尼松）：作为一线治疗，用于控制炎症和症状。

• 免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，用于诱导和维持缓解，减少复发。

• 生物制剂：如利妥昔单抗（针对B细胞）、托珠单抗（针对IL-6）等，适用于难治性或特定类型的血管炎。

• 支持性治疗：包括控制血压、保护肾功能、物理治疗等，以管理并发症。

3. 预后因素

• 血管炎类型：例如，肉芽肿性多血管炎缓解率较高，而某些类型如嗜酸性肉芽肿性多血管炎可能更具挑战性。

• 疾病严重程度：早期诊断和治疗可改善预后，严重器官受累（如肾衰竭）可能影响生存。

• 患者依从性：规律服药和定期随访至关重要。

4. 长期管理

系统性血管炎 often requires long-term management with potential for relapse. Many patients achieve remission, but maintenance therapy is often needed to prevent flares. Survival rates vary; for example, with modern treatments, 5-year survival for many types exceeds 80%, but it depends on individual factors.

系统性血管炎的治疗需个体化评估，部分患者可通过药物控制获得良好生活质量。建议尽早到风湿免疫科专科医院进行多学科会诊（MDT），制定精准方案。