小儿过敏性紫瘢(许兰-亨诺氏血管炎)
小儿过敏性紫瘢怎样治疗？
小儿过敏性紫癜的治疗方法
小儿过敏性紫癜是一种常见的血管炎性疾病，主要影响儿童，治疗核心是 对症支持、控制炎症、预防并发症。大多数病例为自限性，但需密切监测病情变化。
一、一般治疗
1. 休息与观察
卧床休息：急性期建议减少活动，以减轻关节和腹部症状。
密切监测：观察皮疹、关节肿痛、腹痛、便血等症状变化。
2. 饮食管理
易消化饮食：避免辛辣、油腻食物，以防加重胃肠道不适。
过敏原回避：如果已知过敏原（如某些食物、药物），应尽量避免。
二、药物治疗（需医生指导）
1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）
布洛芬或萘普生：用于缓解关节疼痛和炎症，但需注意胃肠道副作用。
2. 糖皮质激素
泼尼松：适用于严重腹痛、关节症状或肾脏受累时，可快速控制炎症，但需短期使用并逐渐减量。
3. 免疫抑制剂
环磷酰胺或硫唑嘌呤：用于重症病例或激素无效时，以抑制免疫反应。
4. 其他药物
抗组胺药：如氯雷他定，可用于缓解瘙痒症状。
支持治疗：如补液、止痛药，针对具体症状处理。
三、并发症管理
1. 肾脏受累
监测尿常规：定期检查尿蛋白和血尿，早期发现肾炎。
治疗：如出现肾病综合征或肾功能损害，需使用激素或免疫抑制剂。
2. 胃肠道并发症
腹痛管理：使用解痉药或必要时禁食、静脉营养。
出血处理：如有便血，需输血或内镜下止血。
四、预防与随访
避免诱因：预防感染（如链球菌感染），因感染可触发或加重病情。
定期复查：治疗后需长期随访，特别是监测肾脏功能，以防慢性肾病。
教育家长：指导家庭护理，识别 warning signs，如新发皮疹或血尿。
