下背部痛(参考外科学)
下背部痛是怎么回事?
下背部痛的主要病因
下背部痛是常见的肌肉骨骼问题,通常涉及腰部、骶骨和骨盆区域。病因多样,主要分为机械性、神经性、内脏性和其他因素。
1. 机械性病因(最常见)
(1)肌肉或韧带拉伤
由于不当 lifting、 sudden movements 或过度使用导致软组织损伤。
(2)椎间盘问题
椎间盘突出:椎间盘物质压迫神经根,引起疼痛和麻木。
椎间盘退变:年龄相关变化导致椎间盘失去水分和弹性。
(3)关节炎
骨关节炎:关节软骨磨损,引起炎症和疼痛。
类风湿关节炎:自身免疫性疾病影响关节。
(4)脊柱狭窄
椎管变窄压迫脊髓或神经,常见于老年人。
(5)姿势不良或肥胖
长期坐姿不当或超重增加腰部压力。
2. 神经性病因
(1)坐骨神经痛
坐骨神经受压,导致疼痛放射至腿部。
(2)神经根病
如腰椎神经根受压,引起特定区域疼痛。
3. 内脏性病因
肾脏问题:如肾结石或感染,疼痛可放射至背部。
胰腺炎:炎症引起上腹部和背部疼痛。
妇科问题:如子宫内膜异位或卵巢囊肿,在女性中常见。
4. 其他因素
创伤:如跌倒或事故导致骨折或软组织损伤。
感染:如脊柱感染( osteomyelitis )。
肿瘤:良性或恶性肿瘤压迫结构。
心理因素:如 stress 或 depression 可加剧慢性疼痛。