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什么是下背部痛?它可能由哪些原因引起?

发布时间:2025-06-28

下背部痛的定义与常见原因

下背部痛(Lower Back Pain) 是指位于肋骨下缘至臀部上缘之间区域的疼痛或不适,是成年人中最常见的健康问题之一。其发生可能与脊柱、肌肉、韧带、神经或内脏器官的异常有关。


下背部痛可能由哪些原因引起?

下背部痛的原因多种多样,根据病因可分为以下几类:

1. 机械性原因(最常见)

  • 肌肉或韧带拉伤:由于突然的扭伤、举重物不当或长期不良姿势导致。

  • 椎间盘突出:椎间盘向外突出压迫神经根,引起疼痛。

  • 骨关节炎:脊柱关节的退行性变,导致疼痛和僵硬。

2. 结构性原因

  • 脊柱侧弯:脊柱的异常弯曲可能导致背部肌肉不平衡和疼痛。

  • 椎管狭窄:椎管内空间减少,压迫脊髓和神经。

3. 炎症性原因

  • 强直性脊柱炎:一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱。

  • 感染:如椎间盘炎或脊柱结核。

4. 内脏相关原因

  • 肾脏疾病:如肾结石或肾感染。

  • 妇科疾病:如子宫内膜异位症或卵巢囊肿。


下背部痛的典型症状

  • 疼痛性质:钝痛、锐痛或烧灼感。

  • 放射痛:可能放射至臀部或腿部(如坐骨神经痛)。

  • 伴随症状:僵硬、肌肉痉挛或活动受限。


诊断方法

  1. 病史和体格检查:了解疼痛特点、持续时间和加重因素。

  2. 影像学检查:如X线、MRI或CT,用于评估脊柱结构。

  3. 实验室检查:如血液检查,排查感染或炎症性疾病。


治疗原则

类型治疗方法
急性疼痛休息、冰敷、非甾体抗炎药(NSAIDs)。
慢性疼痛物理治疗、运动疗法、必要时手术。
神经压迫药物治疗、硬膜外注射或手术减压。

如何预防下背部痛?

  • 保持良好姿势:避免长时间弯腰或驼背。

  • 规律运动:加强核心肌群,提高脊柱稳定性。

  • 避免过度负重:正确举重物,使用腿部力量而非背部。

关键点

  • 大多数下背部痛为自限性,但持续或加重的疼痛需就医。

  • 早期诊断和治疗可预防慢性化。

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