糖尿病性视网膜病变(糖尿病性视网膜病)
糖尿病性视网膜病变应该做哪些检查?
糖尿病性视网膜病变的检查项目全解析
糖尿病性视网膜病变的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
视力检查
必查指标:裸眼视力、矫正视力
眼底检查
直接/间接检眼镜检查
特征表现:微动脉瘤、出血点、硬性渗出、棉絮斑
二、影像学检查
眼底荧光血管造影(FFA)
金标准:评估视网膜血管渗漏、无灌注区、新生血管
光学相干断层扫描(OCT)
评估视网膜各层结构,特别是黄斑区
特征表现:视网膜增厚、囊样水肿、视网膜前膜
三、进阶检查
视野检查
评估视网膜功能损害程度
眼压测量
排查继发性青光眼
四、检查注意事项
空腹要求:
血糖检查:空腹8-12小时
检查前准备:
FFA检查前需做过敏试验
瞳孔需要散大
随访建议:
无糖尿病性视网膜病变:每年一次
轻度非增殖性糖尿病性视网膜病变:每6-12个月一次
中重度非增殖性糖尿病性视网膜病变:每3-6个月一次
增殖性糖尿病性视网膜病变:每1-3个月一次
重点提示:对于长期糖尿病患者,建议加做:
肾功能检查
血压监测
临床价值:
早期发现和治疗可以显著减少视力丧失的风险
FFA和OCT是诊断和随访的重要工具
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。