糖尿病性视网膜病变(糖尿病性视网膜病)
糖尿病性视网膜病变是怎么回事？
糖尿病性视网膜病变的病因
糖尿病性视网膜病变（Diabetic Retinopathy, DR）是糖尿病最常见的微血管并发症之一，主要由长期高血糖状态引起的一系列病理变化导致。其病因和发病机制主要包括以下几个方面：
1. 高血糖的直接损害
长期高血糖导致视网膜血管内皮细胞损伤，增加血管通透性，引起视网膜水肿和出血。
高血糖还促进视网膜血管基底膜增厚，导致血管腔狭窄甚至闭塞。
2. 微血管病变
糖尿病引起的微血管病变是视网膜病变的核心机制，包括微血管瘤形成、血管渗漏和闭塞。
微血管闭塞导致视网膜缺血，进而刺激新生血管形成（增殖性视网膜病变）。
3. 氧化应激和炎症反应
高血糖状态下，活性氧（ROS）生成增加，引发氧化应激，损伤视网膜细胞。
炎症因子（如VEGF、TNF-α）水平升高，加剧血管渗漏和新生血管形成。
4. 血液流变学异常
糖尿病患者血液黏稠度增加，血小板聚集性增强，导致视网膜微循环障碍。
血流缓慢进一步加重视网膜缺血和缺氧。
5. 其他因素
高血压：合并高血压的糖尿病患者视网膜病变进展更快。
高血脂：血脂异常可能加重视网膜血管的损伤。
糖尿病病程：病程越长，视网膜病变的发生率越高。
遗传因素：某些基因多态性可能增加视网膜病变的风险。
