特发性肺纤维化(IPF,特发性肺纤维变性)
特发性肺纤维化应该做哪些检查?
特发性肺纤维化的检查项目全解析
特发性肺纤维化(IPF)的诊断需要综合临床表现、影像学特征和必要时病理学检查,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
血液检查
全血细胞计数
肝功能、肾功能
炎症标志物(如CRP、ESR)
自身抗体筛查(如ANA、RF)
肺功能检查
肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)
一氧化碳弥散量(DLCO)
6分钟步行试验(6MWT)
二、影像学检查
高分辨率CT(HRCT)
特征表现:
网状阴影
蜂窝肺
牵拉性支气管扩张
HRCT是诊断IPF的关键
胸部X线
初步筛查工具
表现可能包括肺容积减少和网状阴影
三、进阶检查
支气管肺泡灌洗(BAL)
排除感染或其他间质性肺病
细胞学分析
外科肺活检
适应证:
HRCT表现不典型
临床怀疑其他间质性肺病
病理特征:
寻常型间质性肺炎(UIP)模式
四、检查注意事项
诊断标准:
排除其他已知原因的间质性肺病
HRCT显示UIP模式或结合病理学证据
随访建议:
定期肺功能监测
症状恶化时及时复查HRCT
重点提示:对于疑似IPF患者,应尽早进行HRCT检查以明确诊断。