室性期前收缩(室性过早搏动,室性期外搏动,室性期外收缩,室性早搏)
室性期前收缩如何鉴别诊断?
室性期前收缩的诊断方法
室性期前收缩(Ventricular Premature Contraction, VPC)的诊断主要依赖于 心电图(ECG)检查,结合患者的 临床症状 和 病史。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 症状
心悸(最常见症状)
心跳停顿感
胸闷或不适
部分患者可能无症状
2. 体征
听诊可发现心律不齐
脉搏不规则
二、心电图(ECG)检查
1. 典型表现
提前出现的宽大畸形QRS波(时限≥0.12秒)
无相关P波
代偿间歇完全
2. 动态心电图(Holter监测)
用于评估室性期前收缩的频率和形态
有助于发现无症状的室性期前收缩
三、其他检查
1. 心脏超声
评估心脏结构和功能
排除器质性心脏病
2. 运动负荷试验
评估运动对室性期前收缩的影响
四、诊断流程总结
病史采集(症状、心脏病史、药物使用等)
体格检查(听诊、脉搏检查)
心电图检查(确诊依据)
动态心电图或心脏超声(必要时)
关键点
🔹 心电图是诊断室性期前收缩的金标准。
🔹 动态心电图 有助于评估室性期前收缩的频率和危险分层。
🔹 心脏超声 用于排除器质性心脏病。
建议:对于有症状或高风险患者,应进行 全面心脏评估,以排除潜在的心脏疾病。