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乳酸性酸中毒(参考内科学)

乳酸性酸中毒应该如何护理?

乳酸性酸中毒护理指南

一、基础护理

  1. 监测生命体征

  • 定期监测血压、心率、呼吸频率

  • 观察意识状态变化

  • 记录尿量,评估肾功能

  1. 症状观察

  • 注意恶心、呕吐、腹痛等症状

  • 监测呼吸深快(Kussmaul呼吸)

  • 警惕休克表现

二、治疗配合

  1. 药物治疗

  • 遵医嘱使用碳酸氢钠纠正酸中毒

  • 注意补液速度和量

  • 监测电解质平衡

  1. 氧疗护理

  • 保证氧气管通畅

  • 监测血氧饱和度

  • 评估呼吸改善情况

三、并发症预防

  1. 肾功能保护

  • 避免使用肾毒性药物

  • 监测尿量和肾功能指标

  • 及时处理少尿或无尿

  1. 循环支持

  • 维持有效循环血量

  • 使用血管活性药物时密切监测血压

  • 预防深静脉血栓

四、健康教育

  1. 疾病知识

  • 解释乳酸性酸中毒的原因和危险因素

  • 强调及时就医的重要性

  • 指导识别早期症状

  1. 生活方式调整

  • 避免剧烈运动

  • 控制糖尿病等基础疾病

  • 合理饮食,避免酒精

五、心理护理

  1. 情绪支持

  • 倾听患者担忧

  • 提供疾病预后信息

  • 鼓励家属参与护理

  1. 应对策略

  • 教授放松技巧

  • 建立健康生活习惯

  • 推荐支持小组

六、出院指导

  1. 随访计划

  • 定期复查血乳酸水平

  • 监测基础疾病控制情况

  • 及时调整治疗方案

  1. 应急准备

  • 备有急救联系方式

  • 了解就近医疗资源

  • 携带医疗警示卡

重要提示:乳酸性酸中毒为急重症,需立即医疗干预。护理重点在于早期识别、及时治疗和并发症预防。患者及家属应掌握基本护理知识,积极配合治疗,定期随访。

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