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妊娠合并尿石症(妊娠合并尿结石,妊娠合并尿石病)

妊娠合并尿石症是怎么回事?

妊娠合并尿石症的病因

妊娠合并尿石症是指在妊娠期间发生的尿路结石,其病因复杂,涉及生理、解剖及代谢等多方面因素。


1. 生理性变化

  • 尿路扩张:妊娠期激素(如孕激素)作用导致输尿管扩张和蠕动减弱,尿液滞留,增加结石形成风险。

  • 尿流动力学改变:增大的子宫压迫输尿管,尤其是右侧,导致尿流受阻,尿液滞留。


2. 代谢因素

  • 高钙尿症:妊娠期肠道钙吸收增加,尿钙排泄增多,促进结石形成。

  • 尿酸代谢异常:妊娠期尿酸排泄减少,尿酸浓度增高,易形成尿酸结石。

  • 枸橼酸排泄减少:枸橼酸是尿液中抑制结石形成的重要物质,妊娠期其排泄减少,增加结石风险。


3. 感染因素

  • 尿路感染:妊娠期尿路感染发生率增高,某些细菌可分解尿素产生氨,使尿液碱化,促进磷酸盐结石形成。


4. 其他因素

  • 遗传因素:有尿石症家族史的孕妇风险增高。

  • 饮食因素:高盐、高蛋白饮食增加尿钙和尿酸排泄,促进结石形成。

  • 脱水:妊娠期恶心、呕吐导致脱水,尿液浓缩,增加结石风险。

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