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妊娠合并甲状腺功能亢进(参考内科学)

妊娠合并甲状腺功能亢进是怎么回事?

妊娠合并甲状腺功能亢进的病因

妊娠合并甲状腺功能亢进(简称妊娠甲亢)是指在妊娠期间发生的甲状腺功能亢进,主要由以下几种病因引起:


1. Graves病

  • Graves病是妊娠甲亢最常见的病因,占所有病例的85%-90%。

  • 这是一种自身免疫性疾病,由甲状腺刺激性抗体(TSAb)引起,导致甲状腺过度分泌甲状腺激素。


2. 妊娠剧吐(HG)相关甲亢

  • 妊娠剧吐(Hyperemesis Gravidarum, HG)可能导致暂时性甲亢。

  • 高水平的hCG(人绒毛膜促性腺激素)具有类似TSH的作用,刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素。


3. 甲状腺结节或腺瘤

  • 甲状腺结节或腺瘤可能自主分泌过多的甲状腺激素,导致甲亢。

  • 这种情况在妊娠期间较为少见,但仍需考虑。


4. 亚急性甲状腺炎

  • 亚急性甲状腺炎可能导致暂时性甲亢,通常伴随甲状腺疼痛和发热。

  • 这种情况在妊娠期间较为罕见。


5. 其他原因

  • 过量摄入甲状腺激素(如误服或故意服用)。

  • 罕见的垂体TSH瘤。

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