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桡骨小头半脱位(参考外科学)

桡骨小头半脱位应该做哪些检查?

桡骨小头半脱位的检查项目全解析

桡骨小头半脱位的评估主要基于临床检查,以下是常用方法:

一、临床检查

  1. 病史询问

    • 常见诱因:儿童手臂被牵拉(如玩耍时)

    • 症状:突发疼痛、拒绝使用手臂

  2. 体格检查

    • 视诊:手臂处于轻度屈曲和旋前位

    • 触诊:桡骨小头区域压痛

    • 功能评估:患儿不愿活动肘关节

二、影像学检查

  1. X线检查

    • 目的:排除骨折或其他损伤

    • 表现:通常正常,但可显示桡骨小头位置异常

三、特殊检查

  1. 复位试验

    • 方法:轻柔旋后和屈曲肘关节

    • 阳性征:听到或感到“咔哒”声,症状立即缓解

四、检查注意事项

  1. 患者准备

    • 安抚患儿,减少焦虑

    • 家长在场协助

  2. 操作技巧

    • 避免粗暴手法,防止进一步损伤

    • 由经验丰富的医生执行

  3. 随访建议

    • 复位后观察症状是否消失

    • 教育家长预防复发(避免牵拉手臂)

重点提示:桡骨小头半脱位多见于5岁以下儿童,诊断主要依赖临床,影像学用于排除其他疾病。

临床价值

  • 临床检查结合复位试验可确诊大多数病例

  • X线有助于鉴别诊断

建议在专业医疗环境下进行评估和处理。

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