桡骨小头半脱位(参考外科学)
桡骨小头半脱位是怎么回事?
桡骨小头半脱位的病因
桡骨小头半脱位,也称为牵拉肘或保姆肘,是一种常见的儿童肘部损伤,主要发生在1-4岁的幼儿。其病因主要与桡骨头的解剖特点和外力作用有关。
1. 解剖因素
幼儿的桡骨头尚未完全发育,形状较小且呈椭圆形,与桡骨颈的连接较松驰。
环状韧带相对薄弱,容易在牵拉时滑脱,导致桡骨头从韧带中部分脱出。
2. 外力牵拉
突然的纵向牵拉:最常见的原因,如成人突然拉起孩子的手臂(例如,防止孩子摔倒或玩耍时)。
手臂被过度伸展或扭转:例如,孩子被拖着走路或手臂被卡住后强行拉出。
3. 常见诱因场景
家长或照顾者牵拉孩子的手臂上下楼梯或过马路。
孩子玩耍时,手臂被同伴或物体突然拉扯。
换衣服或洗澡时,手臂被不当处理。
4. 其他因素
重复性轻微损伤可能增加风险,但单次急性牵拉是主要病因。
随着年龄增长(通常5-6岁后),桡骨头和韧带发育成熟,发生率显著降低。