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强直性脊柱炎(类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎有哪些症状?

强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis, AS)是一种慢性炎症性关节病,主要影响脊柱和骶髂关节。症状通常逐渐出现,可能包括以下方面:

1. 早期症状

  • 下背部疼痛和僵硬:尤其是在早晨或久坐后,疼痛可能持续超过30分钟,活动后缓解。

  • 骶髂关节疼痛:臀部或下背部深处疼痛,可能放射到大腿。

  • 疲劳:全身性疲劳感,常见于疾病活动期。

2. 进展期症状

  • 脊柱僵硬和活动受限:随着炎症进展,脊柱可能逐渐融合,导致弯腰、转身困难。

  • 胸痛和呼吸受限:肋骨关节受累可能引起胸痛,深呼吸时加重。

  • 外周关节炎:影响髋、膝、肩等关节,导致肿胀和疼痛。

3. 关节外症状

  • 眼部炎症:如虹膜炎,表现为眼红、疼痛、畏光和视力模糊。

  • 肠道问题:可能伴随炎症性肠病,如克罗恩病或溃疡性结肠炎。

  • 皮肤和指甲变化:少数患者可能出现银屑病或指甲凹陷。

4. 严重并发症

  • 脊柱畸形:晚期可能导致驼背或脊柱弯曲,影响姿势。

  • 骨质疏松:增加骨折风险。

  • 心血管问题:如主动脉瓣关闭不全或心脏病。

注意

  • 早期诊断关键:症状常被误认为普通背痛,延误治疗可能导致不可逆损伤。

  • 及时就医:若出现持续背部疼痛、僵硬或关节外症状,应咨询风湿科医生进行影像学(如X光、MRI)和血液检查(如HLA-B27检测)。

建议:规律运动、物理治疗和药物(如NSAIDs、生物制剂)可帮助控制症状和减缓疾病进展。保持健康生活方式,避免吸烟,以改善预后。

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