强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis, AS）是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，目前尚无根治方法，但通过早期诊断和综合治疗，可以有效控制症状、减缓疾病进展，并维持患者的生活质量。以下是关键点分析：

1. 治疗目标

• 缓解疼痛和僵硬

• 保持脊柱和关节的活动性

• 预防或延缓脊柱和关节的畸形

• 维持正常的生活和工作能力

2. 主要治疗手段

• 药物治疗：

  • 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、萘普生，用于缓解疼痛和炎症。

  • 疾病修饰抗风湿药（DMARDs）：如柳氮磺胺吡啶，用于控制外周关节症状。

  • 生物制剂：如TNF-α抑制剂（阿达木单抗、依那西普等）和IL-17抑制剂（司库奇尤单抗），对中重度患者效果显著。

• 物理治疗：

  • 规律的运动和伸展练习，如游泳、瑜伽，有助于维持关节灵活性和姿势。

  • 物理疗法，如热敷、按摩，可缓解疼痛和僵硬。

• 手术治疗：

  • 在严重病例中，如髋关节受累严重，可能需要进行关节置换手术。

  • 脊柱严重畸形的患者可能需要脊柱矫形手术。

3. 预后因素

• 早期诊断和治疗：早期干预可以显著改善预后。

• 患者依从性：坚持药物治疗和物理锻炼对控制疾病至关重要。

• 生活方式调整：避免吸烟、保持健康体重、规律锻炼有助于疾病管理。

4. 生活质量

大多数患者通过规范治疗可以维持正常的生活和工作能力，但需长期随访和调整治疗方案。建议定期到风湿免疫科就诊，进行个性化治疗。