强直性脊柱炎(类风湿性脊柱炎，畸形性脊柱炎，类风湿中心型，龟背)
强直性脊柱炎是怎么回事？
强直性脊柱炎的主要病因
强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis, AS）是一种慢性炎症性关节病，主要影响脊柱和骶髂关节，其确切病因尚不完全清楚，但被认为是遗传、免疫和环境因素共同作用的结果。
1. 遗传因素
HLA-B27基因：约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27基因，这是最重要的遗传风险因素。然而，并非所有携带者都会发病，表明其他因素也参与其中。
其他基因变异：如ERAP1、IL23R等基因的突变可能增加患病风险，影响免疫系统的调节。
2. 免疫系统异常
自身免疫反应：免疫系统错误地攻击自身组织，导致慢性炎症，特别是在脊柱和关节处。
细胞因子失衡：如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-17（IL-17）等促炎细胞因子过度产生，加剧炎症过程。
3. 环境因素
感染：某些细菌感染（如肠道菌群中的克雷伯菌）可能触发免疫反应，在遗传易感个体中诱发疾病。
吸烟：吸烟可能加重炎症和疾病进展，是已知的环境风险因素。
其他因素：如压力、创伤或生活方式因素可能 modulate 疾病表现，但证据较弱。
4. 其他相关因素
性别和年龄：男性比女性更常见，通常在青少年或年轻成人期发病。
家族史：有家族史的人患病风险较高，支持遗传成分的重要性。
