内隐斜(参考耳鼻喉头颈外科学)
内隐斜怎样治疗？
内隐斜的治疗方法
内隐斜是一种眼位异常，通常通过非手术方法如视觉训练和棱镜矫正来管理，严重时可能需要手术干预。治疗目标是改善双眼视觉功能、缓解症状如视疲劳和复视。
一、非手术治疗
1. 视觉训练
聚散训练：通过练习如铅笔推进法或使用聚散卡片，增强眼球的集合能力。
立体视觉训练：使用立体图或虚拟现实设备，改善深度感知和双眼协调。
推荐频率：每周多次，持续数周至数月，需在视光师指导下进行。
2. 棱镜矫正
基底向外的棱镜：配戴于眼镜中，帮助减轻内隐斜引起的视觉不适。
适用情况：适用于症状较轻或作为手术前的临时措施。
3. 生活方式调整
减少视觉负荷：避免长时间近距离用眼，定期休息，使用20-20-20规则（每20分钟看20英尺远的东西20秒）。
优化照明：确保阅读和工作环境光线充足，减少眩光。
二、手术治疗
当非手术治疗无效或内隐斜严重影响生活质量时，考虑手术。
1. 肌肉调整手术
内直肌后退术：减弱内直肌的力量，纠正眼位。
外直肌缩短术：增强外直肌的力量，辅助矫正。
手术风险：包括过矫、欠矫、感染或复视，需由经验丰富的眼科医生评估。
2. 术后护理
恢复期：术后需休息，避免剧烈运动，定期复查眼位和视力。
可能需要的辅助治疗：术后可能仍需视觉训练以巩固效果。
三、定期监测与随访
每3-6个月复查眼位、视功能和症状，调整治疗方案。
儿童患者需更频繁监测，以防影响视觉发育。
