内隐斜(参考耳鼻喉头颈外科学)
内隐斜是怎么回事?
内隐斜的主要病因
内隐斜是一种眼位异常,表现为双眼在放松状态下倾向于向内偏斜,但可通过融合机制维持双眼单视。其病因多样,主要包括以下几类:
1. 调节因素
高度远视:远视患者需要过度调节以看清近物,导致双眼过度集合,易引发内隐斜。
调节与集合不协调:调节性集合过强或融合性散开不足,使眼位向内偏斜。
2. 解剖因素
眼外肌异常:如内直肌过强或外直肌薄弱,导致肌肉力量不平衡。
眼眶结构异常:眼眶或眼球的解剖变异可能影响眼位。
3. 神经因素
融合功能缺陷:大脑融合机制发育不全或受损,无法有效控制眼位。
神经系统疾病:如脑瘫、脑外伤或肿瘤,可能影响眼肌神经支配。
4. 发育因素
先天性因素:部分患者出生时即存在内隐斜倾向,可能与遗传或宫内发育有关。
儿童期发病:常见于幼儿,与视觉系统发育不成熟相关。
5. 其他因素
疲劳或压力:长时间用眼或精神紧张可能诱发或加重内隐斜。
眼部手术或外伤:手术后或外伤后眼肌平衡可能被破坏。