慢性肾盂肾炎(肾盂肾炎，肾著，肾着)
慢性肾盂肾炎应该做哪些检查？
慢性肾盂肾炎的检查项目全解析
慢性肾盂肾炎的诊断需要结合临床症状和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
尿液检查
尿常规：白细胞、红细胞、蛋白尿
尿培养：确定病原菌及药敏试验
尿沉渣镜检：白细胞管型（特征性表现）
血液检查
血常规：白细胞计数、中性粒细胞比例
肾功能：血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）
炎症指标：C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）
二、影像学检查
超声检查（首选）
肾脏大小不对称
肾皮质变薄
肾盂肾盏变形或扩张
静脉肾盂造影（IVP）
评估肾盂肾盏结构和功能
发现尿路梗阻或畸形
CT尿路造影（CTU）
高分辨率显示肾脏结构和病变
评估肾实质瘢痕和肾功能
核医学检查（DMSA扫描）
评估肾实质瘢痕和分肾功能
三、进阶检查
膀胱镜检查
发现膀胱输尿管反流（VUR）
评估下尿路解剖结构
尿动力学检查
评估膀胱功能
发现排尿功能障碍
四、检查注意事项
尿液标本采集：
清洁中段尿
避免月经期检查
影像学检查准备：
IVP和CTU需空腹
必要时清洁肠道
随访建议：
急性期治疗后复查尿培养
长期随访肾功能和血压
重点提示：对于反复发作的患者，建议：
排查泌尿系统畸形或梗阻
评估免疫功能和糖尿病等基础疾病
临床价值：
早期诊断和治疗可延缓肾功能恶化
影像学检查对评估肾脏结构和功能至关重要
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
