慢性肾盂肾炎诊疗指南

1. 定义

慢性肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的肾脏慢性炎症，主要影响肾盂和肾实质，可能导致肾功能逐渐减退。

2. 临床表现

• 反复发作的尿路感染症状（如尿频、尿急、尿痛）

• 腰部不适或疼痛

• 发热（在急性发作期）

• 高血压

• 肾功能不全的表现（晚期）

3. 诊断

• 实验室检查：尿常规、尿培养、血肌酐、尿素氮等

• 影像学检查：超声、CT、IVP（静脉肾盂造影）等

• 病理学检查：肾活检（在特定情况下）

4. 治疗

• 抗生素治疗：根据尿培养结果选择敏感抗生素，疗程通常较长

• 对症治疗：控制高血压、纠正水电解质紊乱等

• 手术治疗：在存在尿路梗阻等解剖异常时考虑

• 生活方式调整：多饮水、避免憋尿等

5. 预后

早期诊断和规范治疗可以延缓肾功能恶化，但部分患者可能进展至慢性肾功能不全甚至终末期肾病。