慢性肾盂肾炎的特点

慢性肾盂肾炎是一种长期的肾脏感染性疾病，主要影响肾盂和肾实质。以下是其特点的详细分析：

1. 病因与病理

• 细菌感染：主要由大肠杆菌等细菌引起，感染途径包括上行感染、血行感染等。

• 尿路梗阻：如结石、肿瘤等导致的尿流不畅，增加感染风险。

• 病理变化：肾盂和肾实质的慢性炎症，导致瘢痕形成和肾功能逐渐丧失。

2. 临床表现

• 无症状或轻微症状：部分患者可能无明显症状，仅在体检时发现。

• 反复尿路感染：如尿频、尿急、尿痛等。

• 腰痛：多为钝痛，位于腰部或肋脊角。

• 高血压：由于肾脏功能受损，可能导致血压升高。

• 肾功能不全：晚期可能出现血肌酐升高、尿毒症等症状。

3. 诊断

• 尿液检查：白细胞尿、细菌尿等。

• 影像学检查：如超声、CT等，可见肾脏瘢痕、缩小等变化。

• 肾功能检查：评估肾脏功能状态。

4. 治疗

• 抗生素治疗：根据细菌培养结果选择敏感抗生素。

• 解除梗阻：如有尿路梗阻，需手术或其他方法解除。

• 保护肾功能：控制高血压、避免肾毒性药物等。

5. 预后

慢性肾盂肾炎的预后取决于治疗的及时性和有效性。早期诊断和治疗可以延缓肾功能恶化，但晚期可能导致不可逆的肾功能损害。