慢性粒细胞性白血病(参考内科学)
慢性粒细胞性白血病应该做哪些检查？
慢性粒细胞性白血病的检查项目全解析
慢性粒细胞性白血病（CML）的诊断和监测需要一系列实验室和影像学检查，以下是临床常用的检查方案：
一、基础实验室检查
全血细胞计数（CBC）
白细胞计数显著升高
血小板计数可能升高
血红蛋白和红细胞计数可能降低
外周血涂片
可见各阶段粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主
嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞增多
骨髓穿刺和活检
骨髓增生极度活跃
粒细胞系列增生为主
巨核细胞增多
二、分子和遗传学检查
细胞遗传学分析
Philadelphia染色体（Ph染色体）检测
荧光原位杂交（FISH）技术检测BCR-ABL融合基因
分子生物学检查
定量PCR检测BCR-ABL转录本水平
用于诊断和治疗监测
三、其他相关检查
生化检查
乳酸脱氢酶（LDH）水平可能升高
尿酸水平可能升高
影像学检查
腹部超声或CT检查脾脏大小
评估是否有脾脏肿大
四、检查注意事项
空腹要求：
生化检查需空腹8-12小时
检查前准备：
避免剧烈运动
遵医嘱停用可能影响检查结果的药物
随访建议：
定期监测BCR-ABL转录本水平
根据治疗效果调整检查频率
重点提示：
Ph染色体和BCR-ABL融合基因是诊断CML的金标准
定量PCR检测BCR-ABL转录本水平是治疗监测的关键
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
