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咯血(参考内科学)

咯血是怎么回事?

咯血的主要病因

咯血是指喉部以下的呼吸器官出血,经咳嗽动作从口腔排出。其病因多种多样,主要分为以下几类:


1. 呼吸系统疾病

  • 支气管扩张:支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致血管破裂出血。

  • 肺结核:结核病变侵蚀血管,引起咯血。

  • 肺癌:肿瘤侵犯血管或肿瘤本身血管丰富,易出血。

  • 肺炎:某些类型的肺炎(如肺炎球菌肺炎)可伴有咯血。

  • 肺栓塞:肺动脉或其分支被血栓阻塞,导致肺梗死和咯血。


2. 心血管系统疾病

  • 二尖瓣狭窄:左心房压力增高,导致肺静脉高压,支气管静脉破裂出血。

  • 左心衰竭:肺静脉压力增高,引起肺水肿和咯血。


3. 血液系统疾病

  • 血小板减少性紫癜:血小板减少导致凝血功能障碍,易出血。

  • 白血病:白血病细胞浸润肺部血管,引起出血。


4. 其他原因

  • 外伤:胸部外伤导致肺或支气管血管损伤。

  • 血管畸形:如肺动静脉畸形,血管异常易破裂出血。

  • 药物:如抗凝药物使用不当,增加出血风险。

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