老年性阴道炎(萎缩性阴道炎)
老年性阴道炎怎样治疗?
老年性阴道炎的治疗方法
老年性阴道炎(萎缩性阴道炎)是由于雌激素水平下降导致的阴道黏膜萎缩、变薄和干燥,易引发炎症。治疗核心是 补充雌激素、改善局部症状,并结合预防措施。大多数病例可通过局部治疗缓解,但需在医生指导下进行。
一、局部治疗(首选方法)
1. 雌激素治疗
局部雌激素乳膏(如雌三醇乳膏):直接涂抹于阴道,可恢复阴道黏膜厚度和弹性,减少炎症和干燥。
雌激素阴道片或环:提供持续低剂量雌激素释放,方便使用。
注意事项:需定期使用,通常数周内见效;长期使用需监测潜在风险,如子宫内膜增生(建议联合孕激素或定期检查)。
2. 润滑剂和保湿剂
水基或硅基润滑剂:用于性交时减少不适和摩擦。
阴道保湿剂(如含透明质酸的产品):定期使用可改善阴道干燥,非激素选项。
二、生活方式和预防措施
1. 个人卫生
温和清洁:使用温水清洗外阴,避免肥皂、香皂或刺激性产品。
避免过度清洗:防止破坏阴道正常菌群。
2. 穿着和习惯
穿棉质内裤:保持透气,减少潮湿和刺激。
避免紧身衣物:减少局部摩擦和不适。
3. 饮食和营养
均衡饮食:摄入富含维生素和抗氧化剂的食物,如水果、蔬菜,以支持整体健康。
补充益生菌:可能有助于维持阴道菌群平衡,但证据有限。
三、药物治疗(辅助)
1. 抗生素或抗真菌药
仅在继发感染时使用:如细菌或真菌感染,需根据病原体选择适当药物(如甲硝唑用于细菌性阴道病,氟康唑用于念珠菌感染)。
2. 非处方缓解
局部麻醉药膏:短期缓解瘙痒和疼痛,但需谨慎使用。
四、定期随访和监测
定期妇科检查:每6-12个月复查,评估治疗效果和监测副作用。
症状复发时及时就医:避免自行调整治疗。