老年人终末期肺炎(老年人终期肺炎,老年终末期肺炎)
老年人终末期肺炎怎样治疗？
老年人终末期肺炎的治疗方法
老年人终末期肺炎的治疗需综合考虑患者的整体状况、基础疾病及生活质量，治疗目标以缓解症状、改善生活质量为主。
一、一般治疗
氧疗：根据血氧饱和度调整氧流量，维持SpO2≥90%。
营养支持：鼓励高蛋白、高热量饮食，必要时进行肠内或肠外营养支持。
液体管理：根据心功能和肾功能调整液体入量，避免液体过负荷。
二、药物治疗
1. 抗生素治疗
经验性治疗：根据可能的病原体选择广谱抗生素，如β-内酰胺类联合大环内酯类或喹诺酮类。
目标治疗：根据痰培养和药敏结果调整抗生素。
2. 对症治疗
退热：使用对乙酰氨基酚或布洛芬控制发热。
止咳化痰：必要时使用祛痰药或止咳药。
镇痛：对于胸痛患者，可适当使用镇痛药物。
三、支持治疗
呼吸支持：对于呼吸衰竭患者，可考虑无创通气或有创通气。
心理支持：提供心理疏导，减轻患者和家属的焦虑和恐惧。
临终关怀：对于预期生存期较短的患者，提供舒适的护理和症状控制。
四、预防措施
疫苗接种：推荐接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
口腔护理：加强口腔卫生，减少吸入性肺炎的风险。
避免误吸：对于吞咽困难的患者，调整饮食质地，必要时进行鼻饲。
