老年人终末期肺炎的特点包括症状不典型、进展迅速、并发症多、预后差，常与其他慢性疾病并存。以下是详细分析：

1. 症状不典型

老年人可能不出现典型肺炎症状如高热、咳嗽、胸痛，而表现为意识模糊、嗜睡、食欲减退、乏力或跌倒，易被误诊为其他老年疾病。

2. 进展迅速

由于免疫力下降和基础疾病（如慢性阻塞性肺病、心力衰竭），感染可快速恶化，导致呼吸衰竭、脓毒症或多器官功能衰竭。

3. 并发症多

• 呼吸系统：易发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）或需要机械通气。

• 心血管系统：可诱发心肌梗死、心律失常或心力衰竭加重。

• 其他：常见脱水、电解质紊乱、褥疮或 delirium（谵妄）。

4. 预后差

死亡率高，尤其是伴有多种合并症（如糖尿病、肾病）的患者。治疗 focus on 姑息 care，包括抗生素、氧疗、症状缓解和舒适护理，而非治愈性干预。

5. 诊断挑战

影像学（如胸部X光或CT）可能显示非特异性改变，实验室检查（如白细胞计数）可能不升高，需结合临床评估和微生物学检查。

总之，老年人终末期肺炎需 multidisciplinary 管理，强调早期识别、 supportive care 和家属沟通。