老年人炎症性肠病(老年人肠炎,老年人炎性肠病,老年炎症性肠病)
老年人炎症性肠病怎样治疗？
老年人炎症性肠病的治疗方法
炎症性肠病（IBD）在老年人中的治疗需要特别注意药物的副作用和并发症。治疗目标是控制症状、诱导和维持缓解、改善生活质量。
一、药物治疗
1. 氨基水杨酸类药物
柳氮磺胺吡啶：适用于轻至中度活动性溃疡性结肠炎。
美沙拉嗪：副作用较少，适用于老年人。
2. 糖皮质激素
泼尼松：用于中至重度活动性IBD，短期使用。
布地奈德：局部作用强，全身副作用少。
3. 免疫调节剂
硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤：用于维持缓解，需监测血常规和肝功能。
4. 生物制剂
抗TNF-α药物（如英夫利昔单抗、阿达木单抗）：用于中至重度IBD。
二、营养支持
高热量、高蛋白饮食：纠正营养不良。
肠内营养：适用于活动期克罗恩病。
三、手术治疗
适应症：药物无效、并发症（如肠梗阻、穿孔）。
手术方式：肠段切除、造瘘等。
四、并发症管理
感染：老年人易感染，需预防和及时治疗。
骨质疏松：长期使用糖皮质激素者需补充钙和维生素D。
五、定期随访
监测病情：定期复查内镜、影像学检查。
药物副作用：定期检查血常规、肝功能等。
