老年人炎症性肠病(老年人肠炎,老年人炎性肠病,老年炎症性肠病)
老年人炎症性肠病应该做哪些检查?
老年人炎症性肠病的检查项目全解析
炎症性肠病(IBD)在老年人中的诊断需要特别注意与其他肠道疾病的鉴别,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数(贫血、感染迹象)
炎症标志物:CRP、ESR
肝功能检查
电解质和肾功能
粪便检查
粪便常规和隐血试验
粪便钙卫蛋白或乳铁蛋白(炎症标志物)
病原体检测(排除感染性肠炎)
二、影像学检查
腹部超声
初步评估肠道壁厚度和肠系膜淋巴结
CT或MRI肠道造影
详细评估肠道病变范围和并发症
三、内镜检查
结肠镜检查+活检
确诊IBD的金标准
评估病变范围、严重程度
小肠镜检查或胶囊内镜
用于评估小肠病变
四、特殊检查
血清学标志物
ASCA、pANCA(辅助鉴别克罗恩病和溃疡性结肠炎)
骨密度检查
评估骨质疏松风险
五、检查注意事项
老年人特别注意事项
评估心血管风险
肾功能评估(造影剂使用前)
药物相互作用审查
重点提示:老年人IBD症状可能不典型,需高度警惕肿瘤等其他疾病。