老年人血管性痴呆(老年血管性痴呆)
老年人血管性痴呆应该做哪些检查？
老年人血管性痴呆的检查项目全解析
血管性痴呆（Vascular Dementia, VaD）是由于脑血管疾病导致的认知功能障碍。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
神经系统检查
认知功能评估：MMSE、MoCA量表
日常生活能力评估：ADL量表
精神状态检查：Hachinski缺血量表
血液检查
全血细胞计数、血糖、血脂
肝肾功能、电解质
甲状腺功能、维生素B12和叶酸水平
影像学检查
头部CT：初步评估脑萎缩和梗死灶
头部MRI：更清晰地显示脑小血管病变和白质高信号
二、进阶检查
脑血管评估
颈动脉超声：评估颈动脉狭窄和斑块
经颅多普勒超声（TCD）：评估脑血流速度
脑血管造影（DSA）：金标准，评估脑血管狭窄和闭塞
脑功能检查
脑电图（EEG）：评估脑电活动
脑PET/SPECT：评估脑代谢和血流灌注
三、检查注意事项
空腹要求：
血液检查：空腹8-12小时
检查前准备：
停用影响认知功能的药物（需医生指导）
检查前保持良好睡眠
随访建议：
轻度认知障碍：6个月复查
确诊血管性痴呆：3个月复查
重点提示：对于有脑血管病危险因素（高血压、糖尿病、高血脂等）的老年人，建议定期进行认知功能筛查。
临床价值：
早期诊断和干预可延缓病情进展
综合评估脑血管和认知功能有助于制定个体化治疗方案
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
