老年人急性非淋巴细胞白血病(老年急性非淋巴细胞白血病)
老年人急性非淋巴细胞白血病怎样治疗？
老年人急性非淋巴细胞白血病的治疗方法
老年人急性非淋巴细胞白血病（ANLL）的治疗需综合考虑患者的年龄、身体状况、并发症及白血病亚型。治疗目标是尽可能达到完全缓解，延长生存期，同时保证生活质量。
一、一般治疗
支持治疗：包括输血、抗感染治疗、营养支持等，以改善患者的一般状况。
并发症管理：积极处理感染、出血、贫血等并发症。
二、化疗
1. 诱导化疗
目标：达到完全缓解（CR）。
常用方案：
阿糖胞苷（Ara-C）+ 蒽环类药物（如柔红霉素）：为标准诱导方案。
低强度化疗：适用于体质较弱或合并症较多的老年患者。
2. 巩固化疗
目标：消除残留白血病细胞，防止复发。
常用方案：中剂量阿糖胞苷（IDAC）或重复诱导方案。
三、靶向治疗
FLT3抑制剂（如米哚妥林）：适用于FLT3突变阳性患者。
IDH抑制剂（如艾伏尼布）：适用于IDH1/2突变患者。
BCL-2抑制剂（如维奈托克）：可与低剂量化疗联合使用。
四、造血干细胞移植（HSCT）
适应症：适用于身体状况较好、有合适供者的老年患者。
类型：
异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）：可能提供治愈机会，但移植相关风险较高。
减低强度预处理（RIC）移植：适用于老年患者，减少移植相关毒性。
五、支持治疗与随访
感染预防：使用抗生素、抗真菌药物预防感染。
定期随访：监测血常规、骨髓象及微小残留病（MRD）。
心理支持：提供心理辅导，改善患者及家属的心理状态。
