老年人肝性脑病(老年肝性脑病)
老年人肝性脑病就诊指南
老年人肝性脑病就诊指南:关键步骤与注意事项
一、就诊科室选择
首诊推荐科室:
消化内科
肝病科
神经内科(针对严重神经系统症状)
二、就诊前准备
必备资料清单:
近期肝功能报告
血氨水平检测结果
脑部影像学检查(如CT/MRI,如有)
用药记录
三、门诊关键问答
医生可能会问:
"最近是否有意识模糊或行为异常?"
"是否有肝病病史?"
"近期是否有感染或消化道出血?"
您应该问:
"肝性脑病的可能原因是什么?"
"需要哪些进一步检查?"
"治疗方案有哪些选择?"
四、检查项目解析
基础必查:
肝功能测试
血氨水平
电解质和肾功能
进阶检查:
脑电图(EEG)
脑部影像学检查
五、治疗方案选择
轻度肝性脑病:
调整饮食,减少蛋白质摄入
使用乳果糖或利福昔明
重度肝性脑病:
住院治疗
可能需要血浆置换或肝移植评估
六、急诊警示症状
立即就医指征:
⚠️ 意识丧失
⚠️ 严重 confusion 或 agitation
⚠️ 无法控制的呕吐或吐血
七、就诊后续管理
定期随访:
监测肝功能
评估神经系统状态
生活方式调整:
避免酒精
合理饮食