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老年人肝性脑病(老年肝性脑病)

老年人肝性脑病是怎么回事?

老年人肝性脑病的病因

肝性脑病是由于肝功能严重障碍或门体分流异常引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。老年人肝性脑病的病因主要包括以下几类:


1. 肝硬化

  • 肝硬化是老年人肝性脑病最常见的原因,尤其是酒精性肝硬化和病毒性肝炎后肝硬化。

  • 肝硬化导致肝功能严重受损,无法有效清除血液中的毒素,如氨。


2. 门体分流

  • 门静脉高压导致门体静脉分流,使得肠道吸收的氨等毒性物质绕过肝脏直接进入体循环。

  • 手术或自发形成的门体分流也可导致肝性脑病。


3. 感染

  • 如自发性细菌性腹膜炎、尿路感染、肺炎等感染可诱发或加重肝性脑病。

  • 感染增加机体代谢负担,进一步损害肝功能。


4. 消化道出血

  • 上消化道出血后,肠道内大量血液被细菌分解产生大量氨,诱发肝性脑病。


5. 电解质紊乱

  • 如低钾血症、低钠血症等电解质紊乱可影响脑细胞功能,诱发肝性脑病。


6. 药物

  • 如镇静剂、利尿剂、麻醉药等药物在肝功能不全时代谢减慢,易在体内蓄积,诱发肝性脑病。


7. 其他

  • 如便秘、高蛋白饮食、过度利尿、放腹水等也可诱发肝性脑病。

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