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老年人钙化性瓣膜病(老年钙化性瓣膜病,老年人退行性瓣膜病,老年人心脏钙化综合征)

老年人钙化性瓣膜病怎样治疗?

老年人钙化性瓣膜病的治疗方法

老年人钙化性瓣膜病的治疗主要目标是 缓解症状、改善生活质量,并根据病情严重程度采取药物或手术治疗。早期干预可以延缓疾病进展,提高生存率。


一、药物治疗(适用于轻中度患者)

1. 控制症状

  • 利尿剂(如呋塞米):用于减轻水肿和呼吸困难。

  • β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂:用于控制心率和血压,减轻心脏负担。

2. 预防并发症

  • 抗凝治疗(如华法林):适用于合并房颤的患者,预防血栓形成。

  • 他汀类药物:可能延缓瓣膜钙化进程,但证据有限。


二、手术治疗(适用于重度患者)

1. 经导管主动脉瓣置换术(TAVR)

  • 适应症:高龄、手术风险高的重度主动脉瓣狭窄患者。

  • 优势:创伤小、恢复快。

2. 外科主动脉瓣置换术(SAVR)

  • 适应症:年轻、手术风险低的患者,或合并其他心脏疾病需同时手术者。

  • 优势:长期疗效明确。


三、生活方式调整

  • 戒烟限酒:减少心血管风险因素。

  • 适量运动:根据心功能状况选择适宜的运动方式。

  • 健康饮食:低盐、低脂、富含蔬果,控制体重。


四、定期随访

  • 每6-12个月复查心脏超声,评估瓣膜功能和病情进展。

  • 监测药物副作用:如抗凝治疗的出血风险。

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