老年人骨关节炎(骨关节病，退行性关节炎，老年性关节炎，肥大性关节炎等)
老年人骨关节炎是怎么回事？
老年人骨关节炎的主要病因
骨关节炎（Osteoarthritis, OA）是一种以关节软骨退行性变和骨质增生为特征的慢性疾病，常见于老年人。其病因是多因素的，主要包括以下几类：
1. 年龄因素
随着年龄增长，关节软骨的自然磨损和退化加速，修复能力下降，导致骨关节炎高发。
老年人关节液减少，润滑作用减弱，加剧软骨损伤。
2. 机械因素和过度使用
肥胖：体重过重增加关节（尤其是膝关节和髋关节）的负荷，加速软骨磨损。
关节损伤史：如骨折、韧带撕裂或手术，可改变关节力学， predispose to OA。
职业或运动相关：长期从事重体力劳动、跑步或高冲击运动，导致关节过度使用。
3. 遗传因素
家族史是重要风险因素，某些基因（如COL2A1）突变可影响软骨结构，增加患病 susceptibility。
4. 生物力学异常
关节畸形：如O型腿或X型腿，导致关节受力不均，促进OA发展。
肌肉无力：周围肌肉（如股四头肌） weakness 减少关节稳定性，加剧软骨 stress。
5. 炎症和代谢因素
低度炎症在OA中起作用，细胞因子（如IL-1β、TNF-α）促进软骨降解。
代谢综合征（如糖尿病、高血压）可能通过炎症途径增加OA风险。
6. 其他因素
性别：女性绝经后雌激素水平下降，OA发病率较高，尤其在手部和膝关节。
骨质疏松：骨密度降低可能影响关节 integrity，但与OA关系复杂。
营养不良：缺乏维生素D、钙等营养素可能 impair 软骨健康。
