类风湿性关节炎肾损害(参考内科学)
类风湿性关节炎肾损害有哪些症状?
类风湿性关节炎(RA)肾损害通常是由于长期炎症或药物治疗(如NSAIDs、DMARDs)的副作用引起的。肾损害可能在疾病早期不明显,但随着病情进展,可能出现以下症状:
1. 早期症状
微量蛋白尿:尿液检查发现微量蛋白质,通常无明显不适。
高血压:可能由于肾脏功能受损导致血压升高。
2. 进展期症状
明显蛋白尿:尿液中出现大量蛋白质,可能导致泡沫尿。
水肿:尤其是下肢和眼睑水肿,由于蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压下降。
肾功能减退:血肌酐和尿素氮水平升高,可能出现乏力、食欲减退等症状。
3. 严重症状
慢性肾病(CKD):长期肾损害可能导致慢性肾病,甚至需要透析治疗。
尿毒症:肾功能严重受损时,可能出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症症状。
注意
定期监测:类风湿性关节炎患者应定期检查肾功能和尿液,尤其是长期使用NSAIDs或DMARDs的患者。
及时干预:一旦发现肾损害迹象,应及时调整药物治疗方案,并采取保护肾脏的措施。
建议:类风湿性关节炎患者应保持良好的生活习惯,控制血压和血糖,避免使用肾毒性药物,以降低肾损害的风险。