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类风湿性关节炎肾损害(参考内科学)

类风湿性关节炎肾损害有哪些症状?

类风湿性关节炎(RA)肾损害通常是由于长期炎症或药物治疗(如NSAIDs、DMARDs)的副作用引起的。肾损害可能在疾病早期不明显,但随着病情进展,可能出现以下症状:

1. 早期症状

  • 微量蛋白尿:尿液检查发现微量蛋白质,通常无明显不适。

  • 高血压:可能由于肾脏功能受损导致血压升高。

2. 进展期症状

  • 明显蛋白尿:尿液中出现大量蛋白质,可能导致泡沫尿。

  • 水肿:尤其是下肢和眼睑水肿,由于蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压下降。

  • 肾功能减退:血肌酐和尿素氮水平升高,可能出现乏力、食欲减退等症状。

3. 严重症状

  • 慢性肾病(CKD):长期肾损害可能导致慢性肾病,甚至需要透析治疗。

  • 尿毒症:肾功能严重受损时,可能出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症症状。

注意

  • 定期监测:类风湿性关节炎患者应定期检查肾功能和尿液,尤其是长期使用NSAIDs或DMARDs的患者。

  • 及时干预:一旦发现肾损害迹象,应及时调整药物治疗方案,并采取保护肾脏的措施。

建议:类风湿性关节炎患者应保持良好的生活习惯,控制血压和血糖,避免使用肾毒性药物,以降低肾损害的风险。

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