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类白血病反应(白血病样反应)

类白血病反应是怎么回事?

类白血病反应的主要病因

类白血病反应是指非白血病患者出现外周血白细胞计数显著增高(通常>50×10⁹/L)和/或出现幼稚细胞的现象,其病因多样,主要分为以下几类:


1. 感染

  • 细菌感染:如结核、肺炎、败血症等,尤其是重症感染。

  • 病毒感染:如传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染等。

  • 寄生虫感染:如疟疾、弓形虫病等。


2. 恶性肿瘤

  • 实体肿瘤:如肺癌、胃癌、乳腺癌等,尤其是转移至骨髓时。

  • 血液系统肿瘤:如淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。


3. 炎症性疾病

  • 自身免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

  • 其他炎症:如血管炎、炎症性肠病等。


4. 药物和化学物质

  • 药物:如糖皮质激素、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)等。

  • 化学物质:如苯、铅等中毒。


5. 其他原因

  • 急性溶血:如溶血性贫血、输血反应等。

  • 严重创伤或手术:如大面积烧伤、重大手术后。

  • 代谢紊乱:如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。

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