类白血病反应的常见类型
发布时间:2025-08-31
类白血病反应(Leukemoid Reaction)是指非白血病性疾病引起的白细胞计数显著升高,类似于白血病但无恶性克隆。以下是其常见类型:
1. 中性粒细胞型类白血病反应
最常见类型,白细胞计数可达50,000-100,000/μL或更高,中性粒细胞为主,常见于严重感染(如脓毒症、肺炎)、炎症(如类风湿关节炎)、肿瘤(如肺癌、肾癌)或组织坏死(如心肌梗死)。
2. 淋巴细胞型类白血病反应
淋巴细胞显著增多,白细胞计数升高,常见于病毒感染(如传染性单核细胞增多症、百日咳)、自身免疫性疾病或某些药物反应。
3. 嗜酸性粒细胞型类白血病反应
嗜酸性粒细胞增多,白细胞计数升高,常见于寄生虫感染(如蛔虫病)、过敏性疾病(如哮喘)、药物反应或某些肿瘤(如霍奇金淋巴瘤)。
4. 单核细胞型类白血病反应
单核细胞增多,白细胞计数升高,常见于慢性感染(如结核病)、自身免疫性疾病或某些恶性肿瘤。
5. 混合细胞型类白血病反应
多种白细胞类型同时增多,白细胞计数升高,常见于复杂疾病状态,如严重全身性感染或恶性肿瘤晚期。
类白血病反应是机体对刺激的过度反应,需通过病史、体格检查、实验室检查(如外周血涂片、骨髓检查)与真性白血病鉴别。治疗应针对原发病因,预后通常良好,除非原发病严重。
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