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甲状腺相关眼病(恶性突眼,格雷夫斯眼病,甲状腺毒性眼病,甲状腺眼病,浸润性突眼,内分泌性浸润性突)

甲状腺相关眼病有哪些症状?

甲状腺相关眼病(TAO),也称为Graves眼病,是自身免疫性甲状腺疾病(如Graves病)的常见并发症,主要影响眼部组织。症状可从轻微到严重,包括:

1. 早期和常见症状

  • 眼部不适:眼睛干涩、异物感、流泪增多或视力模糊。

  • 眼球突出(突眼):双眼或单眼向前突出,导致眼睑闭合不全。

  • 眼睑肿胀和发红:上眼睑或下眼睑肿胀,可能伴有结膜充血。

  • 复视:由于眼外肌炎症和纤维化,导致眼球运动受限和双重视觉。

2. 中重度症状

  • 疼痛和压迫感:眼眶后部疼痛,尤其在眼球运动时加剧。

  • 视力下降:视神经受压可能导致视野缺损或视力丧失,需紧急处理。

  • 角膜暴露:突眼使角膜暴露于空气中,增加溃疡和感染风险。

3. 严重并发症

  • 视神经病变:炎症压迫视神经,可导致永久性视力损害。

  • 眼眶组织纤维化:长期炎症导致组织僵硬和固定性斜视。

注意

  • 与甲状腺功能相关:症状常在甲状腺功能亢进时出现或加重,但也可在甲状腺功能正常或低下时发生。

  • 及时就医:若出现突眼、视力变化或严重疼痛,应立即就诊眼科和内分泌科,进行影像学检查(如CT或MRI)和甲状腺功能测试。

建议:戒烟可减缓病情进展,治疗包括控制甲状腺功能、使用皮质类固醇、免疫抑制剂或手术干预。定期随访至关重要。

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