急性早幼粒细胞白血病(急性前髓细胞性白血病,急性早幼粒细胞性白血病)
急性早幼粒细胞白血病应该做哪些检查？
急性早幼粒细胞白血病（APL）的检查项目全解析
急性早幼粒细胞白血病的诊断和治疗需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础实验室检查
血常规检查
白细胞计数（可能升高、正常或降低）
血红蛋白和血小板计数（通常降低）
凝血功能检查
PT、APTT、纤维蛋白原、D-二聚体（评估DIC）
生化检查
肝功能、肾功能、电解质
二、骨髓检查
骨髓穿刺和活检
细胞形态学：早幼粒细胞增多（≥20%）
免疫分型：CD13、CD33阳性，HLA-DR阴性
细胞遗传学和分子生物学检查
t(15;17)(q22;q12)染色体易位
PML-RARA融合基因检测（确诊APL的关键）
三、其他相关检查
心电图和心脏超声
评估心脏功能，特别是准备使用蒽环类药物时
感染筛查
乙肝、丙肝、HIV等
四、检查注意事项
紧急处理：
怀疑APL时，应立即开始维甲酸（ATRA）治疗，无需等待遗传学结果
凝血功能监测：
治疗初期需密切监测DIC指标
随访检查：
治疗后定期监测PML-RARA融合基因（微小残留病监测）
重点提示：APL是一种医疗急症，早期诊断和治疗至关重要。任何怀疑APL的患者应立即转诊至血液专科。
