急性梗阻性化脓性胆管炎(参考外科学)
急性梗阻性化脓性胆管炎简介
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是一种严重的胆道感染性疾病,主要由胆道梗阻和细菌感染引起。常见病因包括胆管结石、胆管狭窄或肿瘤等导致的胆道梗阻。临床表现主要为Charcot三联征(腹痛、寒战高热和黄疸),严重时可出现Reynolds五联征(在上述三联征基础上加上休克和神经精神症状)。该病病情进展迅速,若不及时治疗,可导致脓毒症、多器官功能衰竭甚至死亡。诊断主要依靠临床表现、实验室检查(如白细胞计数升高、肝功能异常)和影像学检查(如超声、CT或MRCP)。治疗原则是尽早解除胆道梗阻、控制感染,包括抗生素治疗、胆道引流(如ERCP、PTCD)或手术治疗。