假性高血压(参考内科学)
假性高血压怎样治疗?
假性高血压的治疗方法
假性高血压的治疗核心是 准确诊断和针对性干预。由于假性高血压通常是由于动脉硬化导致的血压测量值假性升高,治疗策略与真性高血压有所不同。
一、诊断确认
Osler试验:通过触诊桡动脉或肱动脉在袖带充气后的搏动情况,辅助诊断假性高血压。
动脉硬化评估:如脉搏波速度(PWV)检测,评估动脉硬化程度。
二、治疗策略
1. 避免过度降压
假性高血压患者通常不需要降压治疗,过度降压可能导致低血压和相关症状。
2. 动脉硬化管理
生活方式干预:包括戒烟、限酒、健康饮食和规律运动,以减缓动脉硬化进展。
控制危险因素:如糖尿病、高脂血症等,需积极管理。
3. 血压监测
推荐使用 动态血压监测(ABPM) 或 家庭血压监测(HBPM),以获得更准确的血压数据。
三、特殊情况处理
对于合并真性高血压的患者,需在医生指导下谨慎使用降压药物,避免血压过低。
老年患者尤其需注意,因其动脉硬化程度较高,假性高血压的可能性更大。
四、随访与监测
定期复查血压和动脉硬化指标,评估病情变化。
如有新发症状或血压异常波动,及时就医。